RCT
心筋梗塞後の二次予防に3剤合剤が有効(Phase 3)
心筋梗塞後(6カ月以内)の合併症や死亡の二次予防に従来からの治療薬と比較して、Primary Outcome(9.5% vs. 12.7%, HR=0.76; 95% CI, 0.60 to 0.96; P=0.02)、Secondary Outcomeともに改善したというエビデンスとしていかがでしょうか。個人的には、3剤を1つにまとめた配合剤(polypill)となっている点がRCTとしてだけでなく、アドヒアランスに関わるような飲む際の配慮にもなると感じました。
PMID: 36018037
Castellano JM, Pocock SJ, Bhatt DL, Quesada AJ, Owen R, Fernandez-Ortiz A, Sanchez PL, Marin Ortuño F, Vazquez Rodriguez JM, Domingo-Fernández A, Lozano I, Roncaglioni MC, Baviera M, Foresta A, Ojeda-Fernandez L, Colivicchi F, Di Fusco SA, Doehner W, Meyer A, Schiele F, Ecarnot F, Linhart A, Lubanda JC, Barczi G, Merkely B, Ponikowski P, Kasprzak M, Fernandez Alvira JM, Andres V, Bueno H, Collier T, Van de Werf F, Perel P, Rodriguez-Manero M, Alonso Garcia A, Proietti M, Schoos MM, Simon T, Fernandez Ferro J, Lopez N, Beghi E, Bejot Y, Vivas D, Cordero A, Ibañez B, Fuster V; SECURE Investigators. Polypill Strategy in Secondary Cardiovascular Prevention. N Engl J Med. 2022 Sep 15;387(11):967-977. doi: 10.1056/NEJMoa2208275. Epub 2022 Aug 26. PMID: 36018037.