RCT
Subclinical AF（心房細動）における脳卒中予防 Apixaban vs. Aspirin
主要評価項目
- 有効性: 脳卒中 or 全身性塞栓症
- 安全性: 大量出血
NEJMよりSubclinical AFにおける脳卒中や塞栓症の予防に関するRCT。AF患者の約40%が無症候性とする報告もある中、未検出のSubclinical AFが多く存在すると考えれば、興味深い論文です。脳卒中または全身性塞栓症は、Apixaban（アピキサバン）群の方が少ない（0.78%/人年 vs. 1.24%/人年）一方、大量出血（major bleeding）はAspirin（アスピリン）群の方が少ない（1.71%/人年 vs. 0.94%/人年）という結果でした。
PMID: 37952132
Healey JS, Lopes RD, Granger CB, Alings M, Rivard L, McIntyre WF, Atar D, Birnie DH, Boriani G, Camm AJ, Conen D, Erath JW, Gold MR, Hohnloser SH, Ip J, Kautzner J, Kutyifa V, Linde C, Mabo P, Mairesse G, Benezet Mazuecos J, Cosedis Nielsen J, Philippon F, Proietti M, Sticherling C, Wong JA, Wright DJ, Zarraga IG, Coutts SB, Kaplan A, Pombo M, Ayala-Paredes F, Xu L, Simek K, Nevills S, Mian R, Connolly SJ; ARTESIA Investigators. Apixaban for Stroke Prevention in Subclinical Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2024 Jan 11;390(2):107-117. doi: 10.1056/NEJMoa2310234. Epub 2023 Nov 12. PMID: 37952132.
