RCT
重症市中肺炎へのステロイド投与（Phase 3）
- ICU患者
- ヒドロコルチゾン 200mg/day（4 or 7日間）→漸減
- 主要評価項目: 28日後までの死亡
NEJMから、ICUに入院した重症市中肺炎の患者のヒドロコルチゾン静脈投与（200mg/day）の二重盲検比較試験。主要評価項目として、28日後までの死亡率がヒドロコルチゾン群とプラセボ群で6.2% vs. 11.9%（p=0.006）でした。副次評価項目として、90日後までの死亡、人工呼吸器の使用、昇圧剤の使用、安全性として院内感染、消化管出血、体重変化等も比較しています。効果がないとする他の研究結果もある中で新たなエビデンスのひとつとなります。
PMID: 36942789
Dequin PF, Meziani F, Quenot JP, Kamel T, Ricard JD, Badie J, Reignier J, Heming N, Plantefève G, Souweine B, Voiriot G, Colin G, Frat JP, Mira JP, Barbarot N, François B, Louis G, Gibot S, Guitton C, Giacardi C, Hraiech S, Vimeux S, L'Her E, Faure H, Herbrecht JE, Bouisse C, Joret A, Terzi N, Gacouin A, Quentin C, Jourdain M, Leclerc M, Coffre C, Bourgoin H, Lengellé C, Caille-Fénérol C, Giraudeau B, Le Gouge A; CRICS-TriGGERSep Network. Hydrocortisone in Severe Community-Acquired Pneumonia. N Engl J Med. 2023 May 25;388(21):1931-1941. doi: 10.1056/NEJMoa2215145. Epub 2023 Mar 21. PMID: 36942789.
お詫び
最近、更新が滞っておりましたことをお詫び申し上げます。英語であればEvidenceAlertsのような気軽に手に入る医学論文の更新情報等もあり、チャットAIの台頭による人力による文章作成・要約の必要性、当方の更新の手間・怠惰もあり、なおさら日本語にする気力も落ちてしまいました。申し訳ございません。
