RCT 気管挿管 － ビデオ喉頭鏡 vs. 直視型喉頭鏡 @NEJM 救急またはICUの重症患者 1,417名 ビデオ喉頭鏡の方が初回挿管成功率が高い 合併症の有意差なし 主要評価項目の初回挿管成功率はビデオ喉頭鏡で高い結果（85.1% vs. 70.8%）となりました。絶対リスク差…

Prospective COVID-19の予後と臨床予測ルール @救急外来 qSOFA SIRS PSI CURB-65 894名の救急外来を受診したCOVID-19患者の予後を、上記の臨床予測ルールごとにROC曲線下面積（AUC）にて評価した後ろ向き観察研究。COVID-19患者の14日後の死亡率予測では、qS…

RCT 重症市中肺炎へのステロイド投与（Phase 3） ICU患者 ヒドロコルチゾン 200mg/day（4 or 7日間）→漸減 主要評価項目: 28日後までの死亡 NEJMから、ICUに入院した重症市中肺炎の患者のヒドロコルチゾン静脈投与（200mg/day）の二重盲検比較試験。主要評価…

RCT 敗血症性ショックに対する初期輸液 制限群 vs. 自由群 敗血症性低血圧患者 初期（24時間以内）の輸液量により2群で比較 主要評価: 退院していない入院90日まで患者の全死亡率 最初4時間以内の初期治療に抵抗性のあり、基準を満たす敗血症性ショック患者…

Review 溺水患者のマネジメント フローチャート 重症度分類 病院前から院内まで フローチャートや重症度の分類、病院での治療やマネジメント、CPRの継続・中断だけでなく、病院前での対応も含めて、溺水に関して広く知ることができる総説です。フローチャー…

Intervention 除細動の比較 “DOSE VF Clinical Trial” 標準的な方法 VC Defibrillation DSED 院外における成人の心停止における除細動の蘇生や後遺症に関するカナダでの比較。 DSED (rapid sequential shocks from two defibrillators) やvector-charge (VC)…

RCT ICU患者における調整多電解質液（BMES）と生理食塩水 全死亡率の有意差なし 急性腎障害の有意差なし 成人重症患者としてICUに入室した患者において、Primary Outcomeとしての90日以内の全死亡率に有意差なし。Secondary Outcomeとしての新規の腎代替療法…